Геномика вытесняет способы уменьшения неравенства, мешает медицине добиваться справедливости и создает новые формы социальной классификации и надзора.

Это ключевые сообщения «Все мы»? О весе геномных знаний, новый специальный отчет Центра Гастингса.

Общая предпосылка отчета заключается в том, что геном

может быть весом, весом, который может помешать – и исторически помешал – лекарству от подлинно продвигающегося правосудия ».

Джоэл Майкл Рейнольдс, соредактор отчета с Эриком Паренсом, старшим научным сотрудником Центра Гастингса

В отчете спрашивается, не вытесняет ли внимание к геномике другие, более эффективные способы уменьшения несправедливости в отношении здоровья. Он предупреждает, что геномные знания могут поддержать научно дискредитированные концепции расы, что еще более укрепляет структурный расизм.

В отчете также предупреждается, что опасность трактовать социальное поведение как генетическое или основанное на расовой классификации заключается в том, что такая логика может стимулировать евгенику. В отчете также отмечается, что преимущества генетических достижений, вероятно, пойдут на пользу самым богатым в обществе, что еще больше усугубит неравенство.

В специальном отчете освещается несколько способов, которыми геномика может увековечить неравенство и структурный расизм:

• Геномика вытесняет способы уменьшения несправедливости в отношении здоровья.
• Несмотря на обилие данных, подчеркивающих социальный и политический характер неравенства в отношении здоровья, новое фокусное расовое различие в геномике привело к переходу от экологических причин к генетическим причинам.
• Неравенство в отношении здоровья быстро становится возможным в результате различий в ДНК, в отличие от воздействия социального расизма на здоровье поколений.
• Вместо того, чтобы осмысленно измерять окружающую среду и социальные условия, например, изучая, как расовая дискриминация влияет на биологию, исследования в области геномики усиливают представление о том, что раса определяется нашими генами.
• Геномные знания, скорее всего, пойдут на то, чтобы помочь привилегированным людям сделать свою жизнь немного длиннее или немного лучше.

Специальный доклад состоит из 10 эссе, написанных учеными в области философии, социальных наук, медицинской антропологии и изучения инвалидности. Эссе включают в себя:

Здоровье для кого? Биоэтика и вызов справедливости для геномной медицины Джоэл Майкл Рейнольдс. В этом к специальному отчету.

Рейнольдс пишет, что доклад начинается с «убеждения и надежды на то, что справедливость лежит в основе медицины, и что постоянная задача биоэтики состоит в том, чтобы забота о справедливости имела отношение к медицинской практике».

Подводя итог специальному докладу, Рейнольдс пишет, что «серьезный подход к принципу справедливости приведет нас к тому, чтобы лучше расположить дар и вес геномики во многих практиках, для которых у нас есть доказательства, чтобы обеспечить справедливость и справедливость для человеческих жизней.

Для реализации этих методов потребуются не только значительные биомедицинские усилия, но и политические усилия, которые выталкивают типичные клинические и биоэтические проблемы за пределы их исторической орбиты. "

Рейнольдс – доцент кафедры философии и изучения инвалидности в Джорджтаунском университете и первый член семьи Райс по биоэтике и гуманитарным наукам в Центре Гастингса.

Кэтрин Блисс. Концептуализация гонки в геномном веке. В этом эссе утверждается, что концепция расы, которая предполагает наличие дискретных генетических групп белых, чернокожих, азиатов, индейцев и жителей тихоокеанских островов, является ошибкой, которая всегда приводит к социальному неравенству.

Блисс спрашивает, может ли геномика сделать больше, чем просто избежать расизма; может ли это способствовать антирасистским проектам? Чтобы продвигать социальную справедливость, пишет она, «всем нам в разных областях науки, в политике здравоохранения и широкой общественности необходимо пересмотреть концепцию расы с точки зрения наследия дискриминации»

.

Нам нужно сместить акцент с молекулярных различий на социальные и политические различия, особенно когда мы проводим анализ генной среды ». Блисс – адъюнкт-профессор социологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

Требуется ли «Солидарность» «всем нам» для участия в исследованиях геномики? Кэролин П. Нейгауз. В этом эссе ставится вопрос о том, что у американцев есть этическое обязательство участвовать в исследованиях в области геномики, как акт солидарности, в частности, федерального правительства «Все мы», которое направлено на создание точной медицины и улучшение здоровья каждого.

Нейгауз утверждает, что, хотя участие в исследованиях может быть «хорошим делом», культивирование и выражение солидарности требует от нас гораздо большего.

В частности, это требует признания другого человека или другого существа "как, как и мы, уязвимого для несправедливости и влечет за собой действия, способствующие созданию, реформированию и участию в институтах, которые направлены на повышение их процветания". Нейгауз – научный сотрудник Центра Гастингса.

Почему и как биоэтика должна стремиться к справедливости: скромное предложение Дженни Рирдон.

Для создания геномики, которая предлагает больше даров, чем весов, утверждает Рирдон, центральное внимание должно быть уделено вопросам справедливости и структурного неравенства.

Это потребует создания новых коалиций и сотрудничества, которые отвлекут внимание биоэтического управления от узких отдельных вопросов, таких как «Согласен ли я?» и к более широкому коллективному вопросу, это справедливо? Рирдон – профессор социологии и директор-основатель Научно-исследовательского центра науки и правосудия при Калифорнийском университете в Санта-Крузе и сотрудник Центра Гастингса.