Исследование дает полную картину генетической восприимчивости к раку молочной железы среди выживших детей после рака

        

St. Исследователи исследовательской больницы Джудской детской исследовательской группы имеют доказательства того, что общие генетические вариации могут помочь идентифицировать выживших после рака у детей, которые подвергаются повышенному риску развития рака молочной железы, в то время как относительно молодые. Результаты появились сегодня в журнале Clinical Cancer Research .

Исследование было сосредоточено на объединенном эффекте 170 общих генетических вариаций, которые индивидуально дают умеренный повышенный риск рака молочной железы. Впервые исследование показало, что вместе они могут оставить выживших женщин-педиатрических больных в возрасте до двухкратного увеличения риска рака молочной железы по сравнению со средними выжившими. Наибольший риск для оставшихся в живых менее 45 лет.

«Женщины, оставшиеся в живых от рака детства, имеют самые высокие показатели рака молочной железы любой группы», – сказал ведущий автор Zhaoming Wang, доктор философии, ассоциированный член департамента эпидемиологии и борьбы с раком Св. Иуды и департамента вычислительной биологии. Этот риск в основном объясняется последними последствиями лечения рака у детей, особенно облучением грудной клетки, определенными рисками химиотерапии или наличием редких мутаций в генах восприимчивости к раку молочной железы.

Для оставшихся в живых у людей с самым высоким риском коллективный эффект общих генетических вариантов сопоставим с наличием мутации с высоким риском развития гена предрасположенности к раку молочной железы, такого как BRCA1 или BRCA2, сказал Ванг. Мутации связаны с 2 – 100-кратным увеличением риска рака молочной железы.

«В этом исследовании представлена ​​более полная картина генетической восприимчивости к раку молочной железы среди выживших после рака молочной железы», – сказал Ванг. «В сочетании с скринингом на редкие мутации в генах предрасположенности к раку молочной железы, эти данные, как ожидается, помогут выявить выживших выживших детей с высоким уровнем риска, которые в настоящее время остаются нераспознанными.

«Выводы также свидетельствуют о том, что персонализированный надзор и профилактика рака молочной железы у детей, переживших рак детства, находится на горизонте», – сказал он.

Исследование

В этом исследовании участвовали 1113 женщин, оставшихся в живых у истоков европейского происхождения в Сент-Джуде, участвовавших в исследовании когорты пожизненной жизни Св. Иуды (St. Jude LIFE). St. Jude LIFE возвращает оставшихся в живых в больницу, где их рассматривают как детей в течение нескольких дней оценок и скринингов. Цель состоит в том, чтобы лучше понять и решить проблемы, с которыми сталкивается быстро растущее население нации выживших после рака у детей. В анализ не было достаточного числа оставшихся в живых людей из других расовых и этнических групп.

Средний возраст выживших в этом исследовании составлял около 36 лет. Все они подверглись цельной геномной последовательности ДНК крови. Среди оставшихся в живых 47 были диагностированы с раком молочной железы, по крайней мере, один раз, а четыре переносили мутации с высоким риском в одном из 11 генов восприимчивости к раку молочной железы.

Общие генетические варианты, которые были в центре внимания этого анализа, индивидуально дают умеренный 3 и 30-процентный риск рака молочной железы. Для каждого оставшегося в живых была рассчитана взвешенная оценка риска, известная как оценка полигенного риска. Предыдущие исследования, проведенные Вангом и другими, обнаружили эти многочисленные общие генетические варианты и показали, что оценка риска выявляет женщин в общей популяции с повышенным риском развития рака молочной железы.

Результаты

Оценка доказала аналогичную прогностическую оценку риска рака молочной железы уцелевших. Риск не зависел от установленных факторов риска, таких как радиация грудной клетки, воздействие химиотерапии или мутации в генах предрасположенности к раку молочной железы.

«Эти данные свидетельствуют о том, что включение оценки риска в скрининг поможет выявить более 50 выживших в этом исследовании с высоким риском развития рака молочной железы в дополнение к 34 носителям предрасполагающих мутаций», – сказал Ванг. «Эти женщины будут кандидатами на более интенсивный скрининг рака молочной железы и последующее наблюдение».

Анализ показал, что выжившие с некоторыми из самых высоких баллов, которые находятся в первых 1 процентах, примерно в четыре раза чаще развивают рак молочной железы в качестве выживших со средними показателями риска.

Оставшиеся в живых с оценкой риска в верхних 20 процентах имеют примерно в три раза повышенный риск развития рака молочной железы по сравнению с оставшимися в живых с оценкой риска в самых низких 20 процентах.

Что дальше

Результаты должны быть подтверждены в дополнительных выживших после рака печени, прежде чем общие генетические вариации используются клинически, чтобы помочь им в последующем наблюдении.

Источник:

https://www.stjude.org/media-resources/news-releases/2018-medicine-science-news/small-risks-may-have -большой-воздействие-на-нагрудных рака фору-в-детстве рака-survivors.html

      

Source link