Разработка теста на рак шейки матки, который на 100% предсказуем

        

Интервью с профессором Аттилой Лоринц из Лондонского университета королевы Марии (QMUL), в котором обсуждается разработка нового теста на рак шейки матки, способного идентифицировать рак шейки матки и рак в 100% случаев.

Как в настоящее время мы проводим скрининг на рак шейки матки в Великобритании?

Основным методом скрининга рака шейки матки является тест Пап-цитологии (мазок), однако сейчас мы постепенно переходим к скринингу ВПЧ. Цитологический тест постепенно заменяется и переходит к последующему или сортировочному тесту.

<img alt=" Пап-цитологический (мазок) тест под микроскопом – фотография, сделанная Комсаном Лунпромом "src =" http://www.news-medical.net/image.axd?picture=2019%2f1 % 2fBy_Komsan_Loonprom.jpg "style =" text-align: center; ширина: 100%; "title =" Пап-цитологический (мазок) тест под микроскопом – фотография, сделанная Komsan Loonprom "/> Komsan Loonprom | Shutterstoc к

Каковы ограничения скрининга на мазок Папаниколау и ВПЧ на основе рака шейки матки?

Мазок Папаниколау плохо обнаруживает рак шейки матки и предраковые заболевания. Чувствительность цитологического теста находится в диапазоне от 50 до 60%, поэтому цитологический тест дает много ложных негативов. Тест на ВПЧ обладает очень хорошей способностью к обнаружению и чувствительностью к выявлению от 90 до 95% случаев рака шейки матки и предраковых заболеваний. Тем не менее, очень немногие женщины с ВПЧ-инфекцией заболевают раком шейки матки, поэтому тест на ВПЧ дает много ложных срабатываний.

Пожалуйста, опишите тест на рак шейки матки, который вы недавно разработали.

Мой новый тест измеряет метилирование ДНК, которое представляет собой химическое изменение одной из четырех базовых букв, составляющих генетический код человека. Эти базовые буквы обозначают A C T G. Метилирование добавляет метильную группу (CH3) к цитозину или основанию C, что оказывает глубокое влияние на способ декодирования ДНК.

Переменное присутствие метильной группы на С можно представить в виде набора знаков препинания, которые говорят о том, как интерпретировать генетический код. Например, если каждое слово в словаре было объединено в одну очень длинную строку, было бы трудно интерпретировать то, что там было. Добавляя пробелы, точки и запятые и т. Д., Слова становятся понятными. Точно так же метилирование на С обеспечивает руководящие принципы интерпретации для генома человека.

Мой тест обнаруживает уровни метилирования в определенных целевых областях ДНК человека и ВПЧ, что является показателем болезненного состояния. Например, гены в моем тесте, которые измеряются, начинаются с очень низкого уровня метилирования у нормальных людей, и с ростом метилирования возрастает и риск развития рака.

Каковы основные преимущества этого теста?

Тест метилирования ДНК является более точным, чем цитологический тест или тест на ВПЧ для выявления женщин с риском развития рака шейки матки. Он может обнаружить все виды рака шейки матки и может предсказать развитие рака до пяти лет вперед.

Цитологический тест пропускает большинство видов рака и очень плохо предсказывает рак шейки матки. Тест на ВПЧ лучше подходит для прогнозирования раковых заболеваний, но из-за того, что многие женщины инфицированы ВПЧ, трудно понять, у каких из них разовьется рак.

Большим недостатком тестирования на ВПЧ является то, что огромное количество женщин встревожены тем, что им говорят, что они переносят вызывающий рак вирус, хотя на самом деле очень немногие из них на самом деле подвержены риску заболевания раком.

Тест на метилирование легко выполнить, он менее подвержен ошибкам, является полностью молекулярным и гораздо меньше страдает от проблем человеческих ошибок или неточностей. Это также будет дешевле, чем цитологическое или ВПЧ-тестирование, когда оно будет полностью установлено в больших объемах.

<img alt=" Иллюстрация вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки у женщин. – иллюстрация Катерины Кон "src =" http://www.news-medical.net/image.axd?picture=2019%2f1%2fBy_Kateryna_Kon-6.jpg "style =" text-align: center; ширина: 100%; "title =" Иллюстрация вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает рак шейки матки у женщин. – иллюстрация Катерины Кон "/> Катерина Кон | Shutterstock

Считаете ли вы, что эпигенетическое профилирование станет обычной частью скрининга рака?

Да. Эпигенетическое профилирование является одним из важнейших открытий десятилетия, оно революционизирует то, как мы понимаем, и как мы выявляем и лечим рак. Ненормальные эпигенетические паттерны, по-видимому, являются движущими факторами предраковых и ранних форм рака во многих участках тела, и главным примером является рак шейки матки.

Вероятно, что исследователи обнаружат главную роль эпигенетических изменений почти во всех раковых опухолях человека. Эпигенетические изменения могут быть обнаружены в различных жидкостях организма, включая кровь, что еще больше расширит использование тестирования метилирования ДНК в качестве основного и, возможно, универсального диагностического метода.

Каковы следующие шаги для вашего исследования?

Я нахожусь в процессе, чтобы сделать мой тест на метилирование ДНК регулярно доступным для женщин во всем мире. Я также ищу новые тесты на метилирование для других видов рака. Кроме того, я провожу исследования для дальнейшей проверки моих тестов и определения новых применений для тестирования метилирования ДНК после рака.

Где читатели могут найти больше информации?

  • Кук Д.А., Крайден М., Брентналл А.Р., Гондара Л., Чан Т., Лоу Дж. Х., Смит Л.В., ван Никерк Д.Ю., Огилви Г.С., Колдман А.Дж., Варман Р., Рейтер С, Кьюзик Дж., Лоринц А.Т. (2018). Оценка подтвержденной сигнатуры сортировки метилирования для женщин, инфицированных вирусом папилломы человека, в исследовании скрининга рака шейки матки при ВПЧ. Int J Cancer . 9 ноября 2018 года.
  • Lorincz A. 2016. Достоинства и недостатки метилирования ДНК как теста для профилактики рака шейки матки. Acta Cytologica. 60:. 501-512

О профессоре Аттиле Лоринче

<img alt=" Выстрел в голову профессора Аттилы Лоринц "src =" http://www.news-medical.net/image.axd?picture=2019%2f1%2fbio-1.jpg "style =" float: right; ширина: 180 пикселей; высота: 270 пикселей; поле слева: 10 пикселей; margin-right: 10px; "title =" Headshot Professor Attila Lorincz "/> Профессор Attila Lorincz – молекулярный биолог и эпидемиолог с формальным образованием в области генетики, микробиологии и различных аспектов заболеваний человека.

Профессор Лоринц сделал много оригинальных открытий, которые были опубликованы в ведущих журналах. Его научная деятельность насчитывает 35 лет, около 300 опубликованных работ. Он также был лауреатом премии «Таймс» за исследовательский проект года в Великобритании в 2012 году.

В своих текущих исследованиях профессор Лоринц уделяет особое внимание роли эпигенетики в раке. Недавно он открыл и разработал новый тест на метилирование ДНК при раке шейки матки. Этот новый тест прост в проведении и обладает замечательной клинической эффективностью; он, вероятно, значительно улучшит скрининг на рак шейки матки в течение следующих 5–10 лет в тех местах, где наличие укоренившихся систем не создает барьеров.

      

Source link