Редактирование генома CRISPR имеет предсказуемые последствия для пластической и реконструктивной хирургии

        

Технология редактирования генома CRISPR обещает быть «трансформационным скачком» в генной инженерии и терапии, затрагивая почти все области медицины. Это включает в себя пластическую хирургию с потенциальными достижениями, начиная от профилактики черепно-лицевых мальформаций, до терапевтических кожных трансплантатов, до новых типов безрецепторных трансплантатов, согласно статье в ноябрьском выпуске Plastic and Reconstructive Surgery®, официального медицинского журнала Американское общество пластических хирургов (ASPS).

«Потенциальное влияние КРИСПР на лечение заболеваний человека включает в себя несколько областей, важных для пластического хирурга, таких как онкология, заживление ран, иммунология и черепно-лицевые пороки развития», – комментирует член ASPS-хирург Эрик Чиен-Вэй Ляо, доктор медицинских наук, директор Cleft and Craniofacial Program, Лори и Мейсон Тенаглия Исследователь MGH, Массачусетская больница общего профиля, Гарвардская медицинская школа. В специальной статье, посвященной регенеративной медицине, д-р Ляо и соавторы изучают историю и механизмы редактирования генома CRISPR, подчеркивая его потенциальные возможности использования и воздействия в пластической и реконструктивной хирургии.

CRISPR имеет последствия для врожденных пороков развития, заживления ран, трансплантации и др.

CRISPR – аббревиатура означает «сгруппированные регулярно промежуточные короткие палиндромные повторы» – была обнаружена как адаптивный иммунный механизм у бактерий. До разработки методов CRISPR редактирование генов было трудоемким и ограничивалось лабораториями с использованием современных инструментов молекулярной биологии.

«Редактирование гена CRISPR революционизирует потенциал генной терапии благодаря своей простоте, специфичности, эффективности, низкой стоимости и универсальности», – пишут д-р Ляо и соавторы. «Потенциальные применения CRISPR многочисленны и, безусловно, повлияют на пластическую и реконструктивную хирургию».

Авторы обсуждают некоторые ключевые области, в которых CRISPR имеет предсказуемые последствия для пластической хирургии, в том числе:

  • Craniofacial Malformations . Основные научные исследования с использованием методов CRISPR уже привели к новому пониманию черепно-лицевых путей развития. CRISPR позволяет быстро идентифицировать отдельные мутации генов и может однажды привести к способности исправлять мутации и предотвращать развитие расщелины губы, расщелины неба и других врожденных пороков развития
  • Ускорение заживления ран и тканей . Генная терапия – многообещающий подход к улучшению заживления ран и тканей. В дополнение к ускоренному заживлению ран кожи, CRISPR может привести к новым подходам к восстановлению и регенерации кости, хряща, нерва и мышц.
  • Терапия клеток и тканевая инженерия . Генетические методы могут позволить создавать или модифицировать собственные (аутологичные) клетки пациента, чтобы трансплантировать или заменить поврежденные ткани, стимулировать развитие клеток или модулировать иммунные функции. «[Techniques] создания кожных трансплантатов с терапевтическим потенциалом окажет широкое влияние на реконструктивную хирургию», – пишут д-р Ляо и соавторы
  • Биология и трансплантация лоскута . В дополнение к модификации тканевых лоскутов редактирование генов с помощью CRISPR может позволить перепрограммировать васкуляризированные композитные аллотрансплантаты, такие как пересадка лица или рук, для повышения толерантности и предотвращения отторжения иммунной системой реципиента. Подобные подходы к иммунной модуляции могут также способствовать переносимости тканей у доноров животных (ксенотрансплантация).

Др. Ляо и его коллеги подчеркивают, что многие другие проблемы остаются в реализации этих и других клинических достижений с помощью редактирования CRISPR-гена, включая потенциальные «внецелевые» эффекты, регулирование FDA и высокие затраты и этические проблемы, связанные с генетическим редактированием человеческих клеток и тканей. Авторы пишут: «ASPS и его члены также должны стать заинтересованными сторонами и участвовать в будущих дебатах по этическому использованию CRISPR для улучшения наших пациентов».

Источник:

http://home.lww.com/news.entry.html/2018/10/30/crispr_gene_editing-LZi0.html

      

Source link