Из-за тяжелой болезни легких, связанной с вейпингом, сотни людей заболели и восемь человек погибли.

Теперь, новое исследование показывает, что пары, испускаемые электронными сигаретами, испаряются, связано со значительно более высокими показателями гибели клеток среди эпителиальных клеток дыхательных путей – более чем вдвое, с примерно 9% в контроле до 17-20% в открытые клетки.

Эти пары также влияют на иммунные клетки, называемые макрофагами, которые поглощают и оцепляют мертвые или поврежденные клетки, вирусы и бактерии, а также другие посторонние вещества из дыхательных путей. Комбинация повышенной гибели клеток и более низкого уровня утилизации отходов предрасполагает к накоплению этих материалов в дыхательных путях, вызывая воспаление дыхательных путей, возможный механизм повреждения легких в результате испарения.

Среди многих жертв эпидемии, связанной с вейпингом, одним из частых открытий является засорение клеток жировыми вакуолями, особенно внутри макрофагов, которые в первую очередь ответственны за удаление нежелательных веществ внутри клетки. Это открытие Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) уже привело к призыву Американской медицинской ассоциации (AMA) прекратить практику вейпинга, по крайней мере, до тех пор, пока не станет известна причина болезни.

Как вейпинг повреждает легкое

Бронхиальный эпителий состоит из клеток, которые выстилают и защищают легочные дыхательные пути. Они защищают дыхательные пути и легкие от мусора и слизи, сметая их с помощью микроскопических кистевидных ресничек. Обычно клетки в различных органах тела умирают и заменяются. Это происходит посредством процесса, называемого апоптозом, при котором старые или поврежденные клетки вводят запрограммированный паттерн элиминации без выброса токсинов или отходов в окружающую среду. Пары электронной жидкости увеличивают скорость апоптоза в эпителии бронхов.

Предыдущие исследования той же группы показали, что пар замедляет макрофаги легких, которые патрулируют воздушные мешки. Пары электронной жидкости уменьшают количество поверхностных молекул на макрофагах, которые распознают и прикрепляются к конкретным бактериальным веществам. Известно, что вид бактерии, которая называется нетипируемой Hemophilus influenza e (NTHi), является организмом, наиболее часто встречающимся при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Макрофаги, пораженные вейпингом, тоже не очень хорошо очищают этот патоген.

Текущее исследование также показало, что макрофаги также плохо справляются с удалением мертвых клеток дыхательных путей – процесс, называемый эффероцитозом, с частотой падения до 10-13% по сравнению с нормальным 21% в контроле. Было показано, что это связано со снижением продукции различных клеточных рецепторов, что способствует распознаванию мертвых клеток, эффероцитарных рецепторов, когда макрофаги подвергаются воздействию парообразной жидкости со вкусом яблока или одной только основе PG. Различные сорта яблочного вкуса показали различное влияние на некоторые из этих рецепторов. Однако ни одна из этих жидкостей не содержала никотин. Таким образом, воздействие на эффероцитоз является «никотин-независимым и вкусово-зависимым», хотя никотин также вызывает аналогичный эффект сам по себе.

Фактически, гликолевая основа отражала многие эффекты паров жидкости, в том числе падение уровня цитокинов. Степень снижения цитокинов в ответ на vaping жидкость зависит от типа исследуемой клетки и типа аромата. Плохой цитокиновый ответ может повлиять на воспалительный ответ, приводящий к увеличению тяжести и продолжительности инфекций in vivo.

Vaping на свободе

Исследование состоит в том, что более 500 молодых людей были госпитализированы с такими же загадочными, но изнурительными жалобами после вейпинга. Это показывает, что государственное регулирование необходимо ужесточить, считают исследователи. Электронные сигареты содержат жидкость, которая в основном состоит из пропиленгликоля (PG), растительного глицерина (VG) или их смеси. Жидкость содержит некоторый тип ароматизатора – чаще всего фруктовый, мятный или леденец – а также никотин, в некоторых брендах. Ароматизатор обычно безопасен для употребления в пищу. Концентрация никотина не фиксирована. Каннабис был обнаружен в некоторых электронных сигаретах.

Поскольку яблоки и другие фруктовые ароматы чрезвычайно популярны среди вейперов, исследователи рассмотрели три разновидности яблочной жидкости со вкусом яблока. Они обнаружили, что, хотя производство электронной жидкости было полностью нерегулируемым, маркировка также оставлялась на усмотрение производителя. Необязательно перечислять компоненты или количество каждого ингредиента в электронной жидкости.

Таким образом, даже два сорта с одинаковым вкусом, такие как шоколад или мята, должны содержать ароматизатор одного и того же типа, и даже если они это делают, концентрации могут быть дико различными. Тем не менее, как тип, так и количество ароматизатора могут существенно повлиять на токсичность паров электронных сигарет. Более того, безопасность этих веществ в форме пара практически никогда не проверялась. Когда нам говорят, что используются только безопасные ингредиенты, это означает, что используемые вещества были проверены на безопасность в основном в съедобной форме. Но их влияние на легкие практически неизвестно.

Сообщение о возвращении домой

В сущности, вейпинг – это воздействие на организм большого количества не испытанных до сих пор веществ через легкие. Мало того, что легкие чрезвычайно уязвимы для повреждения, но они предлагают невероятно большую площадь поверхности, посредством которой могут быть повреждены живые ткани. Таким образом, в настоящее время невозможно предсказать токсичность вейпинга. Вместо того, чтобы быть гораздо более безопасной практикой, чем курение сигарет, это может быть намного хуже, предупреждают исследователи.

Более ранние исследования уже доказали, что электронные сигареты наносят вред легким, усиливают появление опасных радикалов кислорода, которые повреждают мембраны и ДНК, снижают скорость репликации тканевых клеток, препятствуют формированию эффективного барьера слизистой кровеносных сосудов. к инородным веществам в воздухе, попадающим в легкие, и может вызывать симптомы, очень похожие на астму. Некоторые исследования на мышах показывают повышенную уязвимость к вирусной инфекции. Различное качество исследований на мышах и широкий диапазон паров электронной жидкости усложнили применение этих исследований.

Последствия данного исследования следует рассматривать на фоне предыдущего заявления Public Health England о том, что курение на 95% опаснее, чем вейпинга. И некоторые ученые говорят, что нынешний фурор из-за вейпинга может заставить людей снова начать курить традиционные сигареты. Многие вейперы говорят, что сначала они приняли электронные сигареты, чтобы помочь им бросить курить или сократить курение, или в качестве замены. Тем не менее, многие стали употреблять сигареты после того, как начали употреблять вейп.

Правительство, как на федеральном уровне, так и в некоторых штатах, серьезно рассматривает вопрос о запрете на ароматизированные электронные сигареты, которые оказываются чрезвычайно привлекательными, особенно для молодых людей и подростков. За последние два года подростковый вейпинг вырос более чем вдвое. Тем временем гигантская сеть супермаркетов Walmart вывела электронные сигареты из своих магазинов в США.

Исследование было опубликовано в журнале Respirology.