Мутации наблюдались во всех изученных генах, кроме c-MET, DDR2, MAP2K1 и RET.
Многофакторный анализ показал, что:
- Нишевые мутации имели более высокую смертность, чем мутации EGFR
- Мутации KRAS имели более высокую смертность, чем мутации EGFR, и
- Нишевые мутации представляли сходную смертность с мутациями KRAS.
Нишевые мутации демонстрировали повышенный риск смерти по сравнению с мутациями EGFR и аналогичный риск смерти по сравнению с мутациями KRAS.
Д-р. Беатрис Арамини из Отделения торакальной хирургии на факультете медико-хирургических наук в Университете Модены и Реджо-Эмилия в Модене, Италия, сказала в своей исследовательской работе по онкологии:
В прошлом веке карцинома легкого перешла от редкого и неясного заболевания к самой распространенной раковой опухоли в мире и самой распространенной причине смерти от рака. "
В дополнение к этим соматическим мутациям, которые являются наиболее частыми, были обнаружены другие мутации в нескольких генах, включая мутации BRAF, c-MET, DDR2, HER2, MAP2K1, NRAS, PIK3CA и RET.
Кроме того, распространенность мутации RET при аденокарциноме была оценена в 1,7%, а распространенность мутации DDR2 при раке легкого составляла 2,2%.
Что касается лечения, открытия генных мутаций позволили разработать таргетную терапию, которая считается более эффективной для выживания, чем химиотерапия у пациентов с прогрессирующим мутированным заболеванием.
Учитывая потенциальную агрессивность нишевых мутаций в этом контексте, технологические достижения секвенирования следующего поколения, которые в настоящее время используются в клинической практике, представляют собой точный подход к выявлению большой группы мутаций у онкологических пациентов.
Исследовательская группа Armini пришла к выводу:
Правильный выбор мутаций будет полезен с точки зрения большей эффективности лечения в сочетании с лучшим прогнозом и более высоким качеством жизни для онкологических пациентов. "
Источник:
Ссылка на журнал:
Арамини Б., и др. (2020) Общая выживаемость у пациентов с аденокарциномой легкого с «нишевыми» мутациями: обсервационное исследование. Oncotarget . doi.org/10.18632/oncotarget.27472.
Диэнай