У пожилых людей, у которых в деснах больше вредных, чем здоровых бактерий, больше шансов иметь доказательства наличия бета-амилоида – ключевого биомаркера болезни Альцгеймера – в спинномозговой жидкости (CSF), согласно новому исследованию стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета. и Weill Cornell Medicine. Однако этот дисбаланс у бактерий полости рта не был связан с другим биомаркером Альцгеймера, называемым тау.

Исследование, опубликованное в журнале Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring добавляет все больше доказательств связи между пародонтозом (заболеванием десен) и болезнью Альцгеймера. Заболевания пародонта, которым страдают 70 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше, по оценкам CDC, характеризуются хроническим и системным воспалением, при котором карманы между зубами и деснами увеличиваются и содержат бактерии.

«Насколько нам известно, это первое исследование, показывающее связь между несбалансированным бактериальным сообществом, обнаруженным под линией десен, и биомаркером CSF болезни Альцгеймера у когнитивно нормальных пожилых людей», – сказала Анджела Камер, доктор стоматологии, доктор философии, доцент кафедры пародонтология и имплантология в стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и ведущий автор исследования.

«Во рту обитают как вредные бактерии, способствующие воспалению, так и здоровые, защитные бактерии. Мы обнаружили, что наличие доказательств наличия амилоида мозга связано с увеличением количества вредных и уменьшением количества полезных бактерий».

Болезнь Альцгеймера характеризуется двумя характерными белками в головном мозге: бета-амилоидом, который слипается вместе с образованием бляшек и считается первым белком, откладывающимся в мозгу по мере развития болезни Альцгеймера, и тау-белком, который накапливается в нервных клетках и образует путаницу.

Механизмы, с помощью которых накапливаются уровни амилоида в головном мозге и связаны с патологией Альцгеймера, сложны и изучены лишь частично. Настоящее исследование добавляет поддержку пониманию того, что провоспалительные заболевания нарушают выведение амилоида из мозга, поскольку удержание амилоида в головном мозге можно оценить по уровням спинномозговой жидкости. Амилоидные изменения часто наблюдаются за десятилетия до обнаружения тау-патологии или симптомов болезни Альцгеймера »

Мони Дж. Де Леон, редактор, старший автор исследования и профессор нейробиологии в радиологии

Леон также является директором Института визуализации здоровья мозга в Weill Cornell Medicine . Исследователи изучили 48 здоровых людей с нормальным умственным здоровьем в возрасте 65 лет и старше. Участники прошли обследование полости рта для сбора образцов бактерий из-под линии десен, а люмбальная пункция использовалась для получения спинномозговой жидкости с целью определения уровней бета-амилоида и тау-белка.

Чтобы оценить экспрессию в мозге белков Альцгеймера, исследователи искали более низкие уровни бета-амилоида (которые приводят к более высоким уровням амилоида в головном мозге) и более высокие уровни тау (которые отражают более высокие скопления клубочков мозга) в спинномозговой жидкости.

Анализируя бактериальную ДНК в образцах, взятых из-под линии десен под руководством микробиолога стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета Дипака Саксены, доктора философии, исследователи количественно определили бактерии, которые, как известно, вредны для здоровья полости рта (например, Prevotella, Porphyromonas, Fretibacterium), и другие бактерии. – бактерии для здоровья полости рта (например, Corynebacterium, Actinomyces, Capnocytophaga).

Результаты показали, что люди с дисбалансом бактерий с соотношением в пользу вредных и здоровых бактерий с большей вероятностью имели признак болезни Альцгеймера – снижение уровня амилоида в спинномозговой жидкости. Исследователи предполагают, что, поскольку высокий уровень полезных бактерий помогает поддерживать бактериальный баланс и уменьшать воспаление, они могут защищать от болезни Альцгеймера.

«Наши результаты показывают важность всего микробиома полости рта – не только роли« плохих », но и« хороших »бактерий – в модулировании уровня амилоида», – сказал Камер. «Эти данные свидетельствуют о том, что в проявлении амилоидных поражений участвуют множественные бактерии полости рта»

В этом исследовании исследователи не обнаружили связи между бактериями десен и уровнем тау-белка, поэтому остается неизвестным, разовьются ли поражения тау-белка позже или у субъектов разовьются симптомы болезни Альцгеймера. Исследователи планируют провести продольное исследование и клиническое испытание, чтобы проверить, может ли улучшение состояния десен – посредством «глубокой очистки» для удаления отложений налета и зубного камня из-под линии десен – изменить амилоид мозга и предотвратить болезнь Альцгеймера.