Ученые могли бы помочь сопоставить больных раком без других вариантов лечения с клиническими испытаниями с экспериментальными лекарственными средствами, анализируя генетические нарушения в образце их крови, согласно исследованию, опубликованному в Nature Medicine сегодня (понедельник).

Исследователи, финансируемые Cancer Research UK, The Christie Charity, AstraZeneca и NIHR Manchester Biomedical Research Center (BRC), продемонстрировали в своем технико-экономическом обосновании, что анализ крови может быть выполнен и проанализирован в сроки, которые могут помочь клиницистам выберите подходящее, целевое лечение.

В настоящее время регистрация в исследованиях зависит от типа рака пациента или генетических данных, полученных из инвазивной биопсии опухоли, которой часто являются месяцы или годы, и она может не представлять текущее заболевание пациента из-за эволюционных изменений его опухолей с течением времени.

Ученые из Манчестерского института исследования рака в Университете Манчестера показали, что в небольшом объеме крови может содержаться актуальная генетическая информация о раке пациента для информирования о выборе лечения. В этом технико-экономическом обосновании первых 100 пациентов 11 были включены в доступное клиническое исследование с молекулярным соответствием.

Доктор Мэтью Кребс, ведущий клиницист исследования из Университета Манчестера и Фонда Кристи больницы NHS, сказал: «Это исследование объединяет клиницистов и ученых для разработки нового подхода к лечению пациентов с запущенным раком».

«Исторически сложилось так, что пациенты, которые исчерпали другие возможности, но все еще достаточно здоровы, могли получить доступ к клиническим испытаниям, основанным на их типе рака, но без этой новой терапии, нацеленной на специфический генетический профиль их опухоли. Теперь эта парадигма смещается в сторону персонализированной медицина. Понимание генетических дефектов, лежащих в основе рака пациента на основании анализа крови, как показано в этом исследовании, дает надежду на то, что большее число пациентов получит конкретное целевое клиническое исследование с большей вероятностью пользы ».

В первом двухэтапном исследовании под названием TARGET исследователи смогли собрать, обработать и проанализировать образцы крови от 100 пациентов в районе Манчестера.

Профессор Кэролайн Дайв, ведущий научный сотрудник лаборатории Манчестерского института исследований рака, сказал: «Теперь, когда мы продемонстрировали возможность сопоставления клинических испытаний для пациентов, которые не ответили на предыдущее лечение путем анализа ДНК опухоли в их крови, мы работаем над улучшением нашего подхода к анализу крови. Мы делаем тест более чувствительным и добавляем в него новые элементы, чтобы лучше понять болезнь пациента. Со временем мы также берем несколько образцов крови, чтобы проверить, дефектный ген (ы) исчезает с лечением, или если появляется новое генетическое нарушение, которое может привести к устойчивости к лечению. Это позволило бы нам прекратить неудачное лечение и рассмотреть новые варианты, чтобы оставаться на шаг впереди болезни ».

Авторы предупреждают, что, хотя это исследование является многообещающим, не у каждого пациента будут обнаружены дефектные гены в крови, которые можно идентифицировать и «допустить», и при этом у каждого пациента не будет возможности получить лечение, приспособленное к его раку.

Исследователи теперь надеются, что вторая часть TARGET, которая уже находится в стадии разработки, покажет, как часто анализ крови успешен при подборе пациентов к ранним стадиям клинических испытаний и как это влияет на их общую выживаемость. Существует также возможность направления пациентов в другие места клинических испытаний, если в других частях страны имеются подходящие сопоставимые испытания.