Генетические тесты для прогнозирования риска сердечных заболеваний имеют ограниченную пользу

Генетические тесты для прогнозирования риска сердечных заболеваний имеют ограниченную пользу
        

Генетические тесты, позволяющие прогнозировать риск сердечных заболеваний и сердечного приступа, имеют ограниченную выгоду по сравнению с обычным тестированием.

Это открытие ученых из Имперского колледжа Лондона, которые разработали очень сложный тест, анализирующий тысячи так называемых генетических вариантов, связанных со здоровьем сердца.

Результаты теста, опубликованные в Journal of American Medical Association показали лишь незначительное улучшение по сравнению со стандартным методом, который в настоящее время используют врачи для измерения сердечно-сосудистых заболеваний и риска сердечных приступов – с использованием таких факторов, как холестерин. , артериальное давление, привычки курения и наличие диабета.

Ученые подчеркнули, что исследование не противоречит предыдущим выводам о том, что сердечные заболевания протекают в семьях или что гены человека могут подвергать их более высокому риску заболевания. Скорее, результаты показывают, что в настоящее время генетические данные лишь незначительно добавляют к информации, которую мы в настоящее время получаем с помощью обычного тестирования. Это может измениться в будущем, поскольку наши знания о генах, влияющих на риск сердечных заболеваний, улучшатся.

Д-р. Иоанна Цулаки, ведущий автор исследования Имперской школы общественного здравоохранения, сказала:

Генетические тесты, позволяющие прогнозировать риск развития заболевания, становятся все дешевле и дешевле и вскоре станут частью повседневной помощи пациентам.

Поэтому нам нужно было оценить, могут ли эти тесты добавить информацию к нашим существующим инструментам прогнозирования высокого риска развития сердечных заболеваний. Наши исследования показывают, что в отношении сердечно-сосудистых заболеваний эти тесты не слишком много добавляют к информации, которую мы можем получить, оценивая такие факторы, как уровень холестерина и кровяное давление. "

Болезнь сердца является ведущей причиной смерти во всем мире, и каждый год в Великобритании происходит около 64 000 смертей. Это состояние вызвано сужением кровеносных сосудов, питающих сердце, из-за накопления жирных веществ, что затем приводит к сердечным приступам.

В настоящее время в Великобритании, когда врачи хотят оценить риск сердечных заболеваний у человека, они рассчитывают показатель под названием QRISK. Это включает анализ таких факторов, как возраст, пол, уровень холестерина, артериальное давление, диабет и курит ли человек, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет. Если рассчитывается риск выше 10%, пациенту рекомендуется лечение, такое как статины, для снижения уровня холестерина.

Исследователи, стоящие за текущим исследованием, хотели выяснить, может ли анализ генетической информации человека повысить прогностическую силу показателя QRISK и аналогичного показателя, используемого в США.

Команда проанализировала клиническую и генетическую информацию более чем 350 000 человек, включенных в исследование британского биобанка. Люди не имели истории сердечно-сосудистых заболеваний, и средний возраст 55 лет.

Группу отслеживали в течение восьми лет, в течение которых регистрировались какие-либо диагнозы сердечных заболеваний или сердечные приступы (6 272 из этих событий произошли в этот период времени).

Затем команда проанализировала генетические данные для небольших изменений ДНК, называемых однонуклеотидными полиморфизмами (SNP). Это происходит, когда один нуклеотид (строительный блок ДНК) заменяется другим. Эти изменения могут вызвать заболевание, и исследовательская группа использовала все известные SNP, связанные с риском сердечно-сосудистых заболеваний – всего более миллиона.

Команда обнаружила, что, когда генетические результаты были объединены с оценкой QRISK пациента, приблизительно 4% людей имели более точную оценку риска по сравнению с одним QRISK, хотя для некоторых людей прогноз был менее точным.

Исследователи объяснили, что генетическая информация была в основном от лиц с европейским происхождением в возрасте 40-69 лет, и необходимы дальнейшие анализы для подтверждения результатов среди людей разных возрастов и этнических групп.

Д-р. Джошуа Эллиотт, первый автор исследования, объяснил:

Наше исследование показывает, что легко собираемая информация, такая как возраст, пол, артериальное давление и уровень холестерина, по-прежнему является самым мощным инструментом, который у нас есть, чтобы заглянуть в будущее и предсказать ваш риск сердечных заболеваний и сердечного приступа ».

        
      

Source link