Бактерии из пищеварительной системы, по-видимому, могут вызывать повреждение клеток поджелудочной железы, увеличивая риск злокачественных опухолей. Впервые живые бактерии из кистозных поражений поджелудочной железы, которые являются предшественниками рака поджелудочной железы, были проанализированы исследователями из Каролинского института в Швеции. Исследование, опубликованное в Кишечные микробы может привести к профилактическому вмешательству с использованием местных антибиотиков.

Рак поджелудочной железы – одна из самых агрессивных и смертельных форм рака. Поскольку у него могут быть неясные симптомы, если таковые имеются, на ранних стадиях, это обычно обнаруживается поздно, к тому времени, когда оно распространилось.

Следовательно, на момент постановки диагноза у большинства пациентов заболевание перешло в терминальную стадию. Сегодняшняя ситуация выглядит так, что рак поджелудочной железы вскоре станет третьей по частоте причиной смерти, связанной с раком, в ЕС.

Кистозные поражения, включая внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN) поджелудочной железы, являются обычным явлением. Поскольку они известны как предшественники рака поджелудочной железы, многие пациенты нуждаются в регулярных обследованиях на протяжении всей жизни, а некоторым может потребоваться операция. Для человека и для здравоохранения было бы полезно узнать больше о канцерогенных факторах риска.

Снижает действие цитостатиков

Связь между IPMN и раком поджелудочной железы еще полностью не известна, но более ранние исследования, проведенные Каролинским институтом и другими исследователями, показывают, что присутствие оральных бактерий в поджелудочной железе может быть мерой тяжести поражения IPMN.

Исследователи из Каролинского института основываются на своих предыдущих результатах. Используя современные методы культивирования и новую протеомную технику, они смогли захватить живые бактерии поджелудочной железы для изучения их в лаборатории. В этом новом исследовании они проанализировали кистозную жидкость у 29 пациентов, перенесших операцию по поводу кистозной опухоли поджелудочной железы в период с 2018 по 2019 год.

Их результаты показали чрезмерную представленность гаммапротеобактерий и другого класса бактерий, называемых бациллами. Эти бактерии обычно обитают в пищеварительном тракте, и ранее было показано, что они способствуют устойчивости к противораковым лекарствам, препятствуя действию гемцитабина, цитостатического препарата, используемого при лечении рака поджелудочной железы. Исследование показало, что эти бактерии присутствовали в IPMN и культивировались в 24% случаев.

Первая стадия поражения

При дальнейшем исследовании в лаборатории, исследователи обнаружили, что многие из этих бактерий могут инфицировать и даже скрываться внутри клеток поджелудочной железы с опасными последствиями.

Некоторые бактерии могут вызывать разрыв двухцепочечной ДНК, который считается первым этапом клеточного поражения и рака. Мы также обнаружили, что антибиотики могут предотвратить повреждение ДНК. Наши результаты не только подтверждают, что бактерии играют важную роль в развитии рака, они также проливают свет на новые способы борьбы с этим процессом »

Маргарет Сэлльберг Чен, профессор кафедры стоматологической медицины Каролинского института

Остается ответить на вопрос, как бактерии пищеварительного тракта проникают в поджелудочную железу, чтобы затем скрыться в ее клетках.

«В нормальных условиях проток от кишечника к поджелудочной железе закрыт, но при наличии воспаления или травмы бактерии могут проскользнуть сквозь него», – говорит Волкан Озенци, старший консультант и доцент лабораторного отдела. Медицина, Каролинский институт. «Вероятно, бактерии мигрировали из ротовой полости и желудочно-кишечного тракта в поджелудочную железу через этот проток. Некоторые бактерии также могут скрываться в человеческих клетках, таких как белые кровяные тельца, и перемещаться в поджелудочную железу с помощью этих клеток.

Группа заявляет, что их результаты имеют потенциальное клиническое применение.

«Например, было бы актуально иметь возможность проверять пациентов с IPMN на этот тип бактерий», – говорит соавтор исследования доктор Асиф Халими, хирург и докторант кафедры клинических наук. , Вмешательство и технологии, Каролинский институт. «Мы обсудили возможность введения местного лечения антибиотиками в сочетании, например, с эндоскопическим обследованием или лечением. Это снизит риск бактериальной инфекции и предотвратит проблемы в будущем»

.

В настоящее время исследователи изучают, требует ли повреждение ДНК физических бактерий или метаболитов бактерий. Они также составляют карту источников бактерий в желудочно-кишечном тракте и сравнивают их с бактериями, обнаруженными во рту.