Oncotarget Volume 11, Issue 11 сообщил, что в клиническом прогрессировании 64 пациента с положительной плазмой EGFR T790M подвергались лечению второй линией осимертинибом и строго контролировались в течение первого месяца терапии.

Анализ плазмы с помощью теста EGFR Cobas показал в 57 случаях значительное снижение уровней сенсибилизирующего мутантного аллеля EGFR, вплоть до неопределяемого значения.

Данные исследовательской группы показывают, что мониторинг плазмы с помощью простого теста мутации EGFR на основе ОТ-ПЦР в первый месяц лечения может быть полезен для быстрой идентификации пациентов, подлежащих дальнейшей характеристике с помощью MPS.

У пациентов с немелкоклеточным раком легкого (NSCLC), получавших терапию ингибиторами тирозинкиназы (TKI), появление приобретенной резистентности можно исследовать с помощью мониторинга плазмы циркулирующей опухолевой ДНК (ктДНК) »

Д-р. Антонио Маркетти, Лаборатория диагностической молекулярной онкологии, Центр перспективных исследований и технологий (CAST), Отделение медицинских и устных наук и биотехнологий в Университете Кьети, & Отделение патологии, Клиника SS Annunziata Clinical Hospital

Несколько исследований показали высокую степень соответствия между мутациями EGFR в ткани и плазме, особенно у пациентов с диффузным метастазированием.

В предыдущем исследовании авторы впервые показали, что пациенты с NSCLC, несущие мутации EGFR в опухолевой ткани и подвергнутые лечению первой линии EKFR TKI, могут строго контролироваться в первые дни лечения путем повторных заборов крови. для количественного определения мутантных аллелей EGFR в плазме.

Эти результаты убедительно свидетельствуют о том, что количество сенсибилизирующих EGFR мутаций в плазме отражает бремя опухоли и что колебания уровней сенсибилизирующих EGFR мутаций в плазме тесно связаны с вариациями опухолевой нагрузки.

Однако после среднего периода, составляющего около 12 месяцев, даже у пациентов, подвергшихся лечению осимертинибом второй линии, развивается резистентность с помощью различных механизмов, включая EGFR SNV, MET и HER2-амплификацию, генетические слияния и т. Д. Недавно была проведена серия исследований. клинических испытаний привели к утверждению первой линии лечения EGFR-положительных пациентов с NSCLC с помощью осимертиниба.

Исследовательская группа Marchetti пришла к заключению в своем исследовании Oncotarget Research: «Наши результаты показывают, что подгруппа пациентов с NSCLC, подвергшихся лечению второй линии осимертинибом, устойчива к лечению из-за наличия различных типов мутаций. Мониторинг плазмы с помощью Простой мутационный тест EGFR на основе ОТ-ПЦР в первый месяц лечения может быть полезен для быстрой идентификации этих случаев и проведения их анализа MPS для дальнейшей характеристики и лечения ».