Радиологи-диагносты с повышенным риском выгорания

Радиологи-диагносты с повышенным риском выгорания

Обзор, составленный в соавторстве с доктором Брэдли Спилером, заместителем председателя отделения радиологии Медицинской школы Нового Орлеана LSU Health, и доктором Нилом Баумом из отделения урологии Тулейна, сообщает, что Хотя выгорание поражает более 50% медицинских работников, радиологи-диагносты подвергаются еще большему риску. Семьдесят один процент респондентов в опросе руководителей радиологической практики в 2019 году сообщили о стрессе, вызванном факторами рабочего места. В документе обсуждаются причины и биологические эффекты, факторы риска, распознавание, решения и коллективный ответ на выгорание. Статья опубликована в Интернете в Текущие проблемы диагностической радиологии .

Выгорание врачей, особенно радиологов, растет рекордными уровнями. Коллективный подход к предотвращению выгорания является ключевым ».

Д-р. Брэдли Спилер, заместитель председателя отдела научных исследований и радиологии Медицинской школы Нового Орлеана Медицинского университета ЛГУ

Выгорание, определяемое как «истощение физических или эмоциональных сил или мотивации, обычно в результате длительного стресса или разочарования», проявляется как в умственной, так и в физической усталости. Эта проблема теперь распознается как болезнь, и недавно был предоставлен текущий код процедурной терминологии (CPT), который включает уникальный платный диагностический код для выгорания.

Общие причины включают отсутствие контроля, неясные ожидания в отношении работы, дисфункциональную динамику на рабочем месте, крайнюю степень активности, связанной с работой, отсутствие социальной поддержки и дисбаланс между работой и личной жизнью. Документированные физические воздействия включают более быстрое старение ДНК. Было отмечено, что ДНК врачей на первом году обучения в аспирантуре после медицинской школы (PGY-1) стареет в шесть раз быстрее, чем врачи, не являющиеся врачами, включая других специалистов. Другое исследование включало теломеры, колпачки ДНК, которые удерживают концы хромосом неповрежденными, такие как пластиковый конец шнурков или аглетов, в качестве индикатора старения и таких заболеваний, как болезни сердца, диабет, рак, психические заболевания и, возможно, болезнь Альцгеймера. Другие исследования показали корреляцию между отработанными часами и длиной теломер.

Некоторые факторы влияют на рентгенологов-диагностов больше, чем на других специалистов, и значительно повышают риск их выгорания. Авторы пишут, что радиологи обычно находятся в затемненных комнатах во время интерпретации визуализационных исследований. Их работа малоподвижна. Длительное неподвижное положение среди радиологов было связано с хронической скелетно-мышечной болью и резистентными травмами, включая теносиновит и боль в пояснице. Выгорание среди радиологов также связано с социальной изоляцией, которая является неотъемлемой частью их специальности. К заметным факторам риска также относятся требования к производительности, технологическим инструментам, таким как система архивирования изображений и связи (PACS) и электронная медицинская карта, которая исключает личное общение между лечащими врачами и клиническими радиологами. Несмотря на физическую изоляцию, радиологи также могут испытывать серьезные нарушения в связи с их типом работы, например, пребывание в условиях стационара или отделения неотложной помощи, в которых во время интерпретации изображений могут происходить частые перерывы. Такие перебои в рабочем процессе были связаны с риском для безопасности пациентов, а также с разочарованием врача, которое могло привести к выгоранию. Пандемия только усугубила проблему.

Шпилер говорит: «Руководители радиологии должны бороться с выгоранием, как с кризисом общественного здравоохранения».

Возможные решения включают повышенное участие и поддержку коллег, выделенных помощников в читальном зале, минимизацию отвлекающих факторов, оптимизацию эргономики и техники внимательности.

Ресурсы для распознавания, выявления и предотвращения выгорания включают Индекс благополучия, анонимный онлайн-инструмент самооценки, Программу благополучия Американского колледжа радиологов и Совместную деятельность по обеспечению благополучия и устойчивости клиницистов. Авторы включили таблицу ресурсов.

Авторы делают вывод: «Предотвращение выгорания у радиологов жизненно важно для обеспечения высокого уровня удовлетворенности врачей, оптимального оказания медицинской помощи и положительных результатов для пациентов».

Источник:

Центр медицинских наук Университета Луизианы

Ссылка на журнал:

Spieler, B. & Baum, Н., (2021) Выгорание: разумная основа для радиолога. Современные проблемы диагностической радиологии. doi.org/10.1067/j.cpradiol.2021.08.005.

Source link